महासमुंद : हैनसेन रोग (कुष्ठ) वाले लोगों में मानसिक विकार: जानें इससे कैसे मिलेगी मुक्ति
मनोरोग सामाजिक कार्यकर्ता श्री रामगोपाल खूँटे। मेडिकल कालेज सह जिला चिकित्सालय महासमुंद। समान्य तौर पर, हैनसेन रोग वाले लोगों में मानसिक विकारों की व्यापकता आज तक बहुत बढ़ गई है। हालांकि, हैनसेन रोग (कुष्ठ) से पीड़ित लोगों की अपर्याप्त मानसिक देखभाल चिंता का विषय है। हेन्सन रोग से पीड़ित रोगियों में कोमोरबिड मनोरोग विकारों के प्रसार का पता लगाने के लिए भारत और विदेशों में कई अध्ययन किए गए हैं। यद्यपि इस समूह के रोगियों की चिकित्सा समस्याओं को हल करने के लिए सरकार और अंतर्राष्ट्रीय संगठनों द्वारा प्रयास किए गए हैं, फिर भी यह रोग कई मनोसामाजिक मुद्दों को वहन करता है। इन मरीजों से जुड़ा सामाजिक कलंक इस बीमारी को औरों से बिल्कुल अलग बनाता है
परिचय:
पूरे इतिहास में, कुष्ठ रोग की आशंका
और गलत समझा गया है। कुष्ठ रोग की उत्पत्ति अज्ञात है। रोग का वर्णन पहली बार लगभग
600 ईसा पूर्व में किया गया था। 1960 और 1970 के दशक में इस बीमारी के लिए उपयुक्त
नाम के चुनाव के बारे में एक बहस हुई थी - कुष्ठ, कुष्ठ, हेन्सन रोग या हेन्सेनियासिस।
कलंक और हैनसेन रोग: तलाक, आर्थिक अभाव और
परिवारों से विस्थापन की समस्या
समाज हैनसेन रोग
वाले लोगों के प्रति नकारात्मक भावना रखता है। हेन्सन रोग से प्रभावित लोगों में
तलाक, बेरोजगारी और निवास
के क्षेत्र से विस्थापन की समस्याएं आम हैं। [ 8 , 9 ] इन रोगियों से जुड़े कलंक का उच्च
सामाजिक आर्थिक समूह और संयुक्त परिवारों की शिक्षित महिलाओं पर अधिक प्रभाव पड़ता
है। [ 23 ]] परिवार के सदस्यों को संक्रमित करने के डर से, पीड़ित महिलाएं खुद
को अलग रखती हैं और तलाक के बारे में लगातार चिंतित रहती हैं। आम तौर पर कलंक से
जुड़े मनोसामाजिक मुद्दे लोगों की गरिमा, सामाजिक स्थिति, रोजगार के अवसर, नौकरी की सुरक्षा, पारिवारिक रिश्ते
और दोस्ती हैं।
हंसन रोग वाले
लोगों में मानसिक विकार
चूंकि इस बीमारी से
प्रभावित लोगों को स्थानीय समुदाय और परिवार के सदस्यों द्वारा खारिज कर दिया जाता
है, इसलिए उन्हें
आश्रमों, मंदिरों और कुष्ठ
घरों में रहने के लिए मजबूर किया जाता है। इन समस्याओं के परिणामस्वरूप, हैनसेन रोग के रोगी
मानसिक विकारों के विकास के उच्च जोखिम से जुड़े होते हैं। इन रोगियों में मानसिक
विकारों की व्यापकता सामान्य आबादी की तुलना में अधिक है। एक अन्य महत्वपूर्ण खोज
यह है कि बीमारी की लंबी अवधि और शारीरिक अक्षमताओं से मानसिक विकारों का खतरा बढ़
जाता है। [ 41 ] हैनसेन रोग के रोगियों में सहरुग्णता विशेष रूप से आम है और उपचार
के विकल्प के संदर्भ में इसके महत्वपूर्ण निहितार्थ हो सकते हैं।
अवसादग्रस्तता
विकार
इन रोगियों में
अवसाद सबसे आम मानसिक विकार है। रोगियों के मानसिक पहलुओं पर एक विस्तृत अध्ययन
में टेकुची ने निष्कर्ष निकाला कि हैनसेन रोग के रोगियों में भावनात्मक पहलुओं में
सबसे बड़ा परिवर्तन होता है। अवसादग्रस्तता विकार सबसे आम निष्कर्ष थे। मानसिक
विकारों के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल का उपयोग करके हैनसेन रोग के रोगियों
के बीच मानसिक विकारों के अध्ययन में ओलिवियर 3 rdसंस्करण (DSM-III) ने दिखाया कि इनमें
से 46% रोगियों में भावात्मक विकार पाया गया। मा एट अल । पूर्वी चीन में सामान्य
जनसंख्या की तुलना में कुष्ठ रोगियों में आत्महत्या की दर अधिक पाई गई। [
चिंता अशांति
कुष्ठ रोग से
पीड़ित महिलाओं पर किए गए एक अध्ययन में शेल ने दिखाया कि चिंता विकार आमतौर पर
हैनसेन रोग वाले लोगों में पाए जाते हैं। [ 50 ] भाटिया एट अल । कुष्ठ रोगियों में
मनोरोग रुग्णता और शिथिलता के पैटर्न पर एक अध्ययन में पता चला है कि अध्ययन समूह
में प्रमुख मानसिक बीमारी सामान्यीकृत चिंता विकार (27.8%) थी, इसके बाद मिश्रित
चिंता और अवसादग्रस्तता विकार (13.3%), मनोवैज्ञानिक विकार (2.2%) थे।
व्यापक मनोरोग
देखभाल की आवश्यकता
हेन्सन रोग के
पूर्ण उन्मूलन के लिए अपनाई गई विभिन्न नीतियों के बावजूद, इन रोगियों का
मनोसामाजिक पुनर्वास एक चुनौतीपूर्ण कार्य है। हैनसेन रोग से पीड़ित लोगों के लिए
व्यापक मनोरोग देखभाल की तत्काल आवश्यकता है। इन रोगियों की एकीकृत स्वास्थ्य
देखभाल के लिए कुष्ठ रोग विशेषज्ञों, त्वचा विशेषज्ञों, स्वास्थ्य कर्मियों
और मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों के बीच बेहतर समन्वय की आवश्यकता है। इन रोगियों में
मनोरोग विकारों का शीघ्र पता लगाना और
हंसन रोग वाले
लोगों में योग साधना से मिल सकता है लाभ योग साधना ने दिलाई असाध्य रोग से मुक्ति
योगासन में शरीर मन
और आत्मा को एक साथ लाने का प्रयास होता है। योगसाधना के विभिन्न आसनों से शरीर और
मन को शांत व स्थिर और सुख चित्त के साथ एक ही स्थिति में अधिक समय बैठने की
क्षमता विकसित की जाती है। कई लोग अस्पतालों का चक्कर काट जब इलाज से निराश हुए तो
योग विद्या का सहारा लिया और असाध्य रोगों से मुक्ति पा ली।
निष्कर्ष
हैनसेन रोग से
पीड़ित रोगी को व्यापक मनोरोग देखभाल प्रदान करने की पर्याप्त आवश्यकता है। इस
समीक्षा के पहले भाग में भारत और विदेशों में किए गए विभिन्न महामारी विज्ञान के
अध्ययनों की जांच की गई है और इन अध्ययनों ने रोगियों के इस समूह में मनोरोग
विकारों की चर प्रसार दर दी है। हेन्सन रोग के रोगियों में मनोवैज्ञानिक विकारों
को प्रेरित करने में सामाजिक कलंक की महत्वपूर्ण भूमिका है। समीक्षा का दूसरा भाग
इन रोगियों में पाए जाने वाले मानसिक विकारों के उपप्रकारों को दर्शाता है। इन
रोगियों में मुख्य रूप से अवसाद और चिंता विकार पाए गए। इन रोगियों में मनोरोग
विकारों का शीघ्र पता लगाना और उनका उपचार एक शक्तिशाली मनोचिकित्सीय उपाय है। World Leprosy Day: दुनिया भर में हर साल जनवरी के अंतिम रविवार को विश्व कुष्ठ रोग
दिवस के रूप में मनाया जाता है। इस वर्ष विश्व कुष्ठ रोग दिवस 30 जनवरी को आयोजित
किया गया।